Drenajes y Osteomias

Los drenajes son el sistema de eliminacion o evacuacion de colecciones serosas, hematicas, purulentas o gaseosas, desde los diferentes organos y/o tejidos, al exterior. Sus funciones son:

·      Retiro de fluidos

·      Evitar infecciones

·      Acelerar la cicatrizacion

Hay 2 tipos de drenaje que se pueden poner, esta el Abierto, que son tubos corrugados y de plastico en donde el liquido se acumula en una gasa o bolsa de ostomia, en estos aumento el riesgo de infeccion ya que la herida se mantiene abierta. Los cerrados van a ser tubos que drenan a una bolsa o reservorio, estos se realizan sobretodo toracicamente y abdominales y a diferencia de los abiertos ellos tienen menos probabilidades de infeccion.

Las ostomias son las conexiones del TGI a la pared abdominal. Hay diferentes tipos que van a depende der area del tracto que se opere:

·      Gastrostomia

o   Atraviesa la pared abdominal hacia el estomago y se puede utilizar de drenaje o de alimentacion.

·      Jejunostomia

o   Atraviesa la pared hacia el yeyuno, se utiliza para la alimentacion y disminuye el reflujo que produce la gastrostomia y hay menor riesgos de complicaciones

·      Cecostomia

o   Se coloca un tubo en la primera porcion del intestino grueso. Se utiliza para descomprimir o tratar incontinencia

·      Koch Pouch

o   Es una ileostomia continente en donde se colocan varias asas del ileon y se acceden atravez de un cateter o tubo.

·      Colostomia

o   Es la comunicación de la mucosa del colon a la pared para el drenaje de heces. Se pueden hacer de 4 maneras: la colostomia distal, la fistula mucosa, el Pouch Hartman y la colostomia en asa.

·      Conducto Ileal. Es la diversion urinaria mas comun.